老式楼房改造增加卫生间，需要注意以下几个关键点：

1、排水系统：新增卫生间需接入原有排水系统。若新增卫生间靠近原有卫生间，可共享排水系统，减少工程量和难度。若位置较远，需铺设新管道，并确保坡度适宜，以利于排水。

2、排污处理：考虑使用污水提升器，将污水提升至排污总管。需选用适合家庭使用的污水提升器，并确保其性能稳定可靠。

3、防水措施：卫生间是用水频繁的区域，必须做好防水处理。地面和墙面需涂刷防水涂料，并确保涂刷均匀、无遗漏。

4、空间规划：根据房屋结构和空间大小，合理规划卫生间位置。考虑卫生间的使用频率和便捷性，选择合适的位置进行增设。

5、通风与采光：卫生间需保持良好通风，可设置窗户或排气扇。同时，尽量利用自然光，增加卫生间的明亮度。

总之，老式楼房改造增加卫生间需综合考虑排水、排污、防水、空间规划和通风采光等因素，确保改造后的卫生间使用方便、安全可靠。